Esame baropodometrico

L’esame baropodometrico non è in alcun modo invasivo, doloroso e non comporta campi magnetici o radiazioni. Attraverso la baropodometria, è possibile esaminare la conformazione del piede e la postura del corpo: il vantaggio di questa metodica è quello di rilevare, in modo preciso, istantaneo ed innocuo, il carico e le pressioni del piede del paziente, permettendo di valutare dettagliatamente il rapporto piede-suolo.

La baropodometria si basa a sua volta sulla stabilometria clinica, cioè sullo studio delle oscillazioni del soggetto in ortostatismo (posizione eretta) e sulle strategie che il soggetto mette in atto per mantenere tale posizione; in tal modo è possibile studiare i disturbi dell’equilibrio (vestibolopatie, lesioni cerebrali e corticali, disturbi della vista, malattie ossee ecc), monitorare le terapie farmacologiche ed effettuare altri studi. Per permettere all’operatore di rilevare differenze fondamentali nel mantenimento dell’equilibrio e nelle caratteristiche posturali, l’esame viene effettuato ad occhi aperti (OA) e ad occhi chiusi (OC).

Attualmente la visita baropodometrica si svolge con l’ausilio di tecnologie avanzate: la pedana baropodometrica contiene numerosi sensori informatici e microelettronici che permettono di analizzare approfonditamente la postura ed il passo evidenziando anomalie della deambulazione o sovraccarichi che possono derivare da problemi al piede, alla caviglia ecc.

L’esame permette di valutare il piede dai punti di vista anatomico e funzionale, fornendo anche la registrazione delle pressioni esercitate in ortostatismo e durante la camminata: studiando la distribuzione delle pressioni è possibile valutare la biomeccanica della postura e della locomozione, evidenziando eventuali varianti patologiche.
Il medico inoltre può valutare la funzione, la morfologia e la dinamica del piede, cogliendo anche anomalie che possono essere causate da patologie di aree del corpo connesse funzionalmente o anatomicamente con il piede (schiena, gambe, caviglia…).

Le misurazioni effettuate non sono connesse con sesso, statura, età o peso del soggetto, perché alcuni studi hanno evidenziato che le variazioni di carico non sono connesse ai parametri personali.
L’esame baropodometrico fornisce una documentazione a colori con analisi dei valori di pressione, confrontati in automatico con i parametri considerati normali: il paziente potrà così avere una panoramica della distribuzione delle superfici di carico, che può servire a progettare speciali plantari o calzature ortopediche.

L’esame baropodometrico è molto semplice: il soggetto, a piedi nudi, si mette in posizione statica sopra il tappetino della pedana baropodometrica, con lo sguardo rivolto in avanti. Alla pedana è collegato un sistema computerizzato che permette all’operatore di visualizzare i dati trasmessi dai sensori. L’esame è composto da tre fasi:

Analisi statica. Valuta l’appoggio del piede e le aree di carico maggiore e minore, che sul monitor vengono visualizzate come aree colorate in blu o rosso. Durante questa fase vengono registrati carico anteriore/posteriore, stabilità e baricentri, superficie di appoggio del piede.

Analisi dinamica. Al paziente viene chiesto di camminare fino all’estremità della pedana, più volte, tornando indietro. L’analisi dinamica studia gli spostamenti di peso, l’appoggio, i tempi di carico, le percentuali di appoggio delle diverse zone del piede e la deambulazione nel suo complesso.

Infine viene eseguito l’esame stabilometrico: il paziente deve stare in posizione eretta e si rilevano il baricentro del corpo e l’equilibrio.
Durante l’esame è preferibile che il paziente non possa vedere il monitor, in modo che non attui involontariamente correzioni della postura che falserebbero l’esame.

L’esame è ripetibile anche con le scarpe ortopediche ed i plantari, ad esempio per visualizzare le correzioni nella postura e nella deambulazione e per il controllo della terapia.